La Obesidad es el acumulo excesivo de grasa corporal. En Pediatría, se utilizan graficas de crecimiento establecidas por la Organización Mundial de la Salud, considerándose la relación entre el peso y la talla, así como el Índice de masa corporal, la edad y sexo.
En la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición de Medio Camino 2016, se encontró que la prevalencia combinada de sobrepeso/obesidad en la edad escolar fue del 33.2% y 36.3% en la población adolescente; es decir, 1 de cada 3 niños en edad escolar tiene obesidad.
México ocupa el 1º lugar mundial de obesidad Infantil y el 2º en adultos.
Causas:
- Madre con desnutrición o enfermedad metabólica previa al embarazo
- Recién nacido con desnutrición in-útero y recuperación excesiva posterior
- Durante la infancia:
- Disminución del tiempo de lactancia materna
- Publicidad alimentaria dirigida a los niños y acceso a productos nocivos
- Porciones abundantes de comida
- Elevado consumo de bebidas y refrescos azucarados con alta densidad energética y sodio
- Disminución de la actividad física y al aire libre antes, durante y después del colegio
- Aumento de las comidas fuera de casa
- Aumento del tiempo dedicado a los videojuegos y a las computadoras
Psicosocial:
- Baja autoestima
- Depresión
- Trastornos de la alimentación (Bulimia)
Neurológico:
- Enfermedad vascular cerebral (Infartos o hemorragias cerebrales)
- Pseudotumor cerebral
Cardiovascular
- Asma
- Apnea del sueño
- Intolerancia al ejercicio
Gastrointestinal:
- Reflujo gastroesofágico
- Hígado graso
- Cálculos biliares
- Cirrosis hepática
- Cáncer de colon
Endocrinológico:
- Diabetes Mellitus tipo 2
- Pubertad precoz
- Síndrome de ovario poliquístico (niñas)
- Retraso de la pubertad (niños)
- Síndrome metabólico
- Hiperuricemia (Gota)
Renal:
- Piernas arqueadas (enfermedad de Blount)
- Deslizamiento de la epífisis de la cabeza del fémur
- Pie plano
- Riesgo de osteoartritis
La obesidad es un problema complejo que rebasa al sector salud, se requiere compromiso de la sociedad y del núcleo familiar, enfocados en revertir el crecimiento de la enfermedad:
- Atención pregestacional y prenatal adecuada
- Lactancia materna exclusiva por los menos 6 meses
- Promover la actividad física en las escuelas y hogares
- Aumentar el consumo de agua potable
- Disminuir el consumo de azucares, sodio, grasas saturadas y trans, (refrescos, jugos naturales o industrializados, bebidas deportivas, galletas, cereales con alta cantidad de azúcar)
- Aumentar el consumo de frutas y verduras
- Decidir por una dieta saludable mediante el etiquetado claro en alimentos y bebidas con porciones adecuadas
- Evitar consumo de comida rápida, alimentos fritos, saborizantes a la leche, embutidos, alimentos procesados y edulcorantes calóricos
Referencias:
OMS, patrones de Crecimiento infantil; https://www.who.int/childgrowth/standards/es/
Encuesta Nacional de Salud y nutrición de Medio Camino 2016. Informe final de Resultados. https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/209093/ENSANUT.pdf
Guía Práctica clínica: Prevención y Diagnostico de Sobrepeso y Obesidad en Niños y Adolescentes en el primer nivel de Atención. Actualización 2012
Manifiesto por la salud alimentaria, https://alianzasalud.org.mx/wp-content/uploads/2012/10/manifiesto-por-la-salud-alimentaria-1.pdf
Informe de la comisión para acabar con la Obesidad Infantil, 2016. https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/206450/9789243510064_spa.pdf;jsessionid=14CAE63C4E522FB3EA03BF9D369324D8?sequence=1
Acuerdo Nacional para Salud alimentaria. Estrategia contra el sobrepeso y Obesidad 2010. http://www.sep.gob.mx/work/models/sep1/Resource/635/1/images/programadeaccion_sept.pdf
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